Диагностика болезней груди
Ранняя диагностика заболеваний молочной железы
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ - AESTNETICSURGERY.ru
Диагностика груди очень важное мероприятие способное предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Во-первых необходимо регулярно проводить самообследование молочной железы. Это важнейший метод прежде всего профилактики и, конечно же, диагностики рака молочных желез должен стать естественным и привычным занятием.
Проводить самообследование лучше всего в один и тот же день менструального цикла, так как в течение этого периода в структуре молочной железы и ее размерах происходят изменения. Наиболее подходящее время для этой процедуры – 5 – 6-й день от начала менструации, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы данную процедуру необходимо проводить в один и тот же день каждого календарного месяца.
Самообследование проводится при хорошем освещении. Перед началом самообследования рекомендуется расслабиться и успокоиться. Относитесь к этому мероприятию как к обычной гигиенической процедуре. Учтите, что большинство изменений, которые можно обнаружить в молочной железе являются доброкачественными.
Диагностика груди для всех женщин после 35 лет предполагает хотя бы 1 раз в год посещение маммолога. Имеется в виду здоровая или считающая себя здоровой. Если же есть предшествующие заболевания или онкологическая наследственность по женской линии (рак молочной железы, яичников), то лучше это делать 2 раза в год.
Если же у женщины имеются дисгормональные проблемы, такие как нарушения менструального цикла, заболевания щитовидной железы, миома матки, аденомиоз, эндометриоз, то обычно лечение, которое назначают гинекологи должно корректироваться маммологом. То есть, если указанные проблемы возникли в более молодом возрасте, то нужно понимать, что молочная железа такой же орган-мишень, как и яичники и матка. Поэтому крайне маловероятно, что проблемы, которые решает гинеколог, будут изолированными. Всегда желательно не лечить одно, совершенно забывая про тесную взаимосвязь всех наружных женских половых органов. Более того, на консультацию может обратиться женщина любого возраста, если у нее есть какое-нибудь беспокойство.
За одинь день провести все обследование подробно, к сожалению, нельзя. Потому что, молочная железа гормонально зависимый орган и анализы на разные гормоны сдаются в определенные дни менструального цикла.
Обычно, при диагностике молочной железы существует следующая последовательность обследования. Женщинам нерожавшим и первично обращающимся нужно начать с УЗИ молочных желез. УЗИ делается с 5 по 10 день менструального цикла. Как правило, при наличии проблем на УЗИ выявляется та или иная форма мастопатии. Одномоментно, по рекомендации врача, можно в первой половине менструального цикла сдать кровь на пролактин.
Однако при выявлении на УЗИ мастопатии врач назначит также с 18 дня менструального цикла сдать кровь на эстрадиол, прогестерон, тестостерон. Все анализы крови на гормоны сдаются натощак. После этого назначается лечение, которое обычно рассчитано на 3 месяца. После этого необходимо снова повторить УЗИ молочных желез. Если в ходе обследования будут выявлены серьезные гормональные нарушения, то подключается гинеколог.
Все вышеописанное относится к самым банальным и распространенным случаям дисгормональной мастопатии у молодых женщин.
Диагностика груди для женщин, у которых уже были какие-либо проблемы, и она в анамнезе имеет серьезные заболевания, обязательно включает маммографию. Специальной подготовки для проведения этого обследования не требуется. Единственное требование – маммография, как и УЗИ, делается с 5 по 10 день менструального цикла. Иногда маммография дополняется УЗИ, когда, например, нужно посмотреть протоки. Дополнительно, когда есть подозрения при маммографии, врач может рекомендовать сделать анализы крови на онкомаркеры. Иногда это делается просто для успокоения пациентки, а также хорошо смотреть онкомаркеры при наследственном раке. Кровь на онкомаркеры можно сдавать в любой день менструального цикла натощак.
Диагностика груди при наличии опухоли, конечно, сложнее. Во-первых, пациент с онкологическим заболеванием имеет право на получение бесплатной медицинской помощи по месту жительства, в онкодиспансере. Однако, если пациентка хочет обследоваться у нас, это ее право и мы постараемся обеспечить комфорт, удобство и внимательное отношение, понимая какой стресс испытывает женщина. При обнаружении опухоли, как правило, обязательно делается маммография.
Далее возможно проведение УЗИ молочных желез с пункцией образования. Естественно, сдаются все общеклинические анализы крови и мочи. Нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости, малого таза. Рентген грудной клетки также обязателен. Все эти простые обследования дают представление о распространенности процесса. Если очевидно, что опухоль запущенная, возможно расширение обследования на предмет выявления отдаленных метастазов. Тогда выполняется компьютерная томография органов грудной клетки, и специальные обследования костей - сцинтиграфия костей, возможно маммасцинтиграфия.
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ: +7 (495)66-44-888
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ
|
