Осложнения фимоза
Парафимоз
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ - AESTNETICSURGERY.ru
Осложнениями сужения крайней плоти (фимоза) являются: парафимоз; воспалительные осложнения; приращение крайней плоти к головке (образование синехий).
Фимоз - лечение в Москве!!!
Лечение фимоза - Клиника проф.Сокольщика М. М.:
- Хороший косметический результат
- Операции проводятся в ФЛРЦ Минздравсоцразвития - Клиническом центре микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии
- Стоимость операции - 22 000 руб.
Запись на консультацию и операцию
8 (495) 66-44-888 |
Проф. Сокольщик М.М.
хирург - андролог
|
Парафимоз – ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Как правило, парафимоз возникает при попытке обнажить головку, при половом акте или мастурбации. Ущемление обычно происходит при фимозе 2-3 степени, когда имеется возможность выведения головки (парафимоза не бывает при 4 ст. сужения) и для этого необходимо приложить определенные усилия (редко при фимозе 1 ст.). Ущемление приводит к отеку головки, что на определенном этапе делает ее обратное вправление невозможным. Головка синеет и резко болезненна.
Парафимоз – осложнение как врожденного, так и приобретенного фимоза. Если крайняя плоть, с усилием оттянутая за венечную борозду полового члена, не была возвращена обратно, то она ущемляет его головку, что вызывает ее отек. При этом в головке возникает частичное нарушение кровообращения, что приводит к ее некрозу. При этом возникает боль в области ущемляемой головки полового члена, синюшность и ее отек.
Во избежание развития необратимых изменений в головке полового члена (таких как некроз), следует применить следующий прием. На головку полового члена надавливают большими пальцами рук с марлей, смоченной в вазелиновом масле (или глицерине), другими пальцами оттягивается кольцо крайней плоти вперед. Если головку таким образом удалось вправить, больному обычно назначаются ванночки со слабо розовым раствором перманганата калия до полной ликвидации отека. В противном случае производится рассечение сдавливающего кольца крайней плоти, что помогает освободить головку. Практически это то же самое, что и рассечение фимоза. Лучше всего произвести круговое иссечение.
Парафимоз является экстренным состоянием, требующим неотложного вмешательства. Иногда бывает достаточно простого ручного вправления головки. При выраженном отеке вправление в большинстве случаев невозможно и требуется операция по продольному рассечению крайней плоти или по иссечению ее листков.
Воспалительные осложнения при фимозе развиваются вследствие травмирования крайней плоти и невозможности осуществления гигиенического ухода, что приводит к скоплению в препуциальном мешке смегмы, являющейся хорошей питательной средой для размножения бактерий. Чаще всего это приводит к развитию баланопостита (воспалению головки и крайней плоти полового члена). Появляется боль, покраснение, зуд в области головки полового члена. Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра. В лечение используют местные антисептики (хлоргексидин, диоксидин и др.). При выраженном воспалении и фимозе производят продольное рассечение крайней плоти и продолжают лечение местными антисептиками. При стихании воспаления проводится операция по иссечению крайней плоти полового члена (обрезание).
Иногда возникает воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), проявляющееся болью и резью при мочеиспускании, также частыми позывами, связанными с раздражением нервных окончаний уретры. Лечение обычно сводится к применению местных антисептиков или уросептиков. Однако при наличии фимоза уретрит может рецидивировать.
Приращение крайней плоти к головке полового члена чаще возникает при фимозе 3-4 ст., но также может встречаться при менее значительном сужении. Продолжительный тесный контакт головки и внутреннего листка крайней плоти приводит к эпителиальному склеиванию соприкасающихся поверхностей и образованию сращений (синехий). Чем дольше существуют такие сращения, тем шире становится участок сращения и прочнее оказывается связь между головкой и крайней плотью. Лечение синехий только хирургическое.
ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ
|
