Некоторые трудности после бандажирования желудка
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ - AESTNETICSURGERY.ru
Все хирургические операции всегда сопряжены с возможными рисками и осложнениями. Бандажирование желудка не является исключением.
Бывает, что не во всех случаях возможно установить кольцо эндоскопическим способом. Это зависит от степени близости близлежащих органов, которые по-разному скрыты избыточными жировыми отложениями. Бандажирование может быть из-за этого невыполнимо, либо с очень высокой долей вероятности угрожает развитием осложнений. Тогда в интересах пациента может быть принято решение о переходе к открытому доступу.
Во время эндоскопического вмешательства, хоть и небольшой, но все же существует риск повреждения желудка, пищевода, селезенки, печени.
В постоперационном периоде может возникнуть инфекция, подтекание жидкости из системы: чаще всего в зоне стыка соединительной трубочки и порта, крайне редко – в области манжеты.
Характерными чертами бандажирования желудка являются миграция кольца в желудок, сужение переходного отверстия, перемещение бандажа вдоль стенки органа и резкое расширение верхнего «малого» желудочка. Миграция кольца в просвет желудка происходит на фоне возникновения пролежня его стенки. Возникает данное осложнение в среднем в 1% всех случаев и, как правило, провоцируется слишком сильным раздуванием манжеты и, следовательно, большим давлением на стенку желудка. В подобной ситуации в обязательном порядке производится удаления кольца. Зачастую это вполне осуществимо без повторной операции – посредством выполнения гастроскопии. Смещение кольца вдоль органа и расширение «малого» желудочка на сегодняшний день благодаря совершенствованию техники бандажирования желудка – явление довольно редкое. В результате того, что кольцо уходит вниз, объём части желудка над местом искусственно созданного сужения становится слишком большим, и эффект операции либо уменьшается, либо вовсе исчезает. Чтобы максимально снизить риск развития данного осложнения, манжету раздувают не сразу после хирургического вмешательства, а спустя несколько недель – только после надежной фиксации кольца в окружающих тканях. Кроме того, в ходе проведения операции кольцо обязательно прикрепляют к желудку путём наложения швов из нерассасывающегося материала. Однако, не смотря на все меры, возникновение этой проблемы всё же возможно, и тогда пациенту может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.
После наложения кольца на желудок, в редких случаях, после еды отмечается рвота, выраженный дискомфорт и болевые ощущения в области желудка. Это может происходить из-за неправильного режима питания, но и из-за слишком узкого диаметра отверстия вследствие избыточного введения жидкости в систему. Если пациент соблюдает рекомендации по питанию и ест медленно, спокойно, тщательно пережевывая пищу, он имеет возможность прислушиваться к своим ощущениям в области желудка и вовремя заметить неладное. Рвота, возникающая регулярно, всегда является плохим знаком. В таком случае обычно необходимо произвести регулировку бандажа с удалением излишка жидкости из манжеты.
Запоры - возникают из-за снижения общего количества употребляемой пищи и, соответственно, уменьшения объема каловых масс. При необходимости в данной ситуации назначаются мягко действующие слабительные средства.
И после всего сказанного стоит отметить, что современная операция бандажирования желудка с использованием регулируемой манжеты является одной из наиболее безопасных и хорошо зарекомендовавших себя бариатрических методик.
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ: +7 (495)66-44-888
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ
|
